Prevencion de la enfermedad tromboembolica venosa postoperatoria en cirugia general. estudio comparativo de la heparina a bajas dosis. dextrano y heparina-dihidroercotamina



Autor:

arcelus martinez juan ignacio

Universidad:

granada

Departamento:

Informacion no disponible

Fecha de lectura:

01-01-1988

Director:


TRIBUNAL

Presidente:

duran sacristan, hipolito

Secretario:

garcia gil jose maria

Vocal:

garcia morillas, manuel

Vocal:

ros die, eduardo

Vocal:

garcia-sancho martin, luis


Descriptores:


line

Resumen:


EN EL PRESENTE TRABAJO -PROSPECTIVO Y RANDOMIZADO- SE ESTUDIA LA EFICACIA DE LA HEPARINIZACION PROFILACTICA CONVENCIONAL A BAJAS DOSIS, EL DEXTRANO, Y LA ASOCIACION DE HEPARINA Y DIHIDROERGOTAMINA PARA LA PREVENCION DE LA ENFERMEDAD TROMBOEMBOLICA VENOSA POSTOPERATORIA EN PACIENTES SOMETIDOS A CIRUGIA GENERAL Y DIGESTIVA. PARA ELLO SE COMPARAN LA INCIDENCIA DE PRESENTACION DEL REFERIDO PROCESO ENCONTRADO EN CADA UNO DE LOS GRUPOS ANTES CITADOS Y DETECTADO MEDIANTE METODOS DIAGNOSTICOS OBJETIVOS (TEST DE CAPTACION DEL FIBRINOGENO MARCADO Y ULTRASONIDOS), CON OTRO GRUPO CONTROL QUE NO RECIBE PROFILAXIS MEDICAMENTOSA. CON OBJETO DE DETERMINAR LA INFLUENCIA DE LOS FARMACOS INVESTIGADOS SOBRE EL SISTEMA HEMOSTATICO, SE HA SOMETIDO A TODOS LOS PACIENTES A UN ESTUDIO TROMBOELASTOGRAFICO PREVIO A LA INTERVENCION Y DURANTE DISTINTAS FASES DEL POSTOPERATORIO. DEL ANALISIS ESTADISTICO DE LOS RESULTADOS SE OBTIENEN LAS SIGUIENTES CONCLUSIONES PRINCIPALES: - LA ENFERMEDAD TROMBOEMBOLICA VENOSA POSTOPERATORIA -DETECTADA POR METODOS OBJETIVOS- SE PRESENTA EN CERCA DEL 30% DE LOS PACIENTES QUE NO RECIBEN PROFILAXIS MEDICAMENTOSA. - LAS MEDIDAS PROFILACTICAS INVESTIGADAS -ESPECIALMENTE LA HEPARINA Y LA HEPARINA-DIHIDROERGOTAMINA- REDUCEN DICHA INCIDENCIA DE FORMA SIGNIFICATIVA. - MEDIANTE TROMBOELASTOGRAFIA SE CONSTATA UN AUMENTO ESTADISTICAMENTE SIGNIFICATIVO DE LOS PARAMETROS DE HIPERCOAGULABILIDAD DURANTE EL PERIODO POSTOPERATORIO EN EL GRUPO CONTROL, QUE ES NEUTRALIZADO POR LOS FARMACOS INVESTIGADOS.