Factores pronosticos y de riesgo de la neumonia intrahospitalaria



Autor:

celis valeri m. rosa de

Universidad:

barcelona

Departamento:

Informacion no disponible

Fecha de lectura:

01-01-1988

Director:


TRIBUNAL

Presidente:

agusti vidal, alberto

Secretario:

manresa presas, federico

Vocal:

cornudella mir, raimundo

Vocal:

verger garau, guillermo

Vocal:

prats pastor, guillem


Descriptores:


line

Resumen:


PARA INVESTIGAR LOS FACTORES PRONOSTICOS Y DE RIESGO EN LA NIH SE ESTUDIARON CIENTO VEINTE EPISODIOS DE NEUMONIA INTRAHOSPITALARIA (NIH) O NOSOCOMIAL EN 118 PACIENTES ADULTOS NO NEUTROPENICOS. LA MORTALIDAD GLOBAL FUE DEL 36 6%. LOS FACTORES SELECCIONADOS POR EL ANALISIS DE REGRESION LOGISTICA MULTIPLE COMO AQUELLOS QUE DE FORMA INDEPENDIENTE CONTRIBUYEN A EMPEORAR EL PRONOSTICO DE LA NIH FUERON: LA IDENTIFICACION DE UN MICROORGANISMO DE ALTO RIESGO (PSEUDOMONAS AERUGINOSA ENTEROBACTERIAS S. FAECALIS S. AUREUS HONGOS Y NEUMONIAS POLIMICROBIANAS) LA AFECTACION RADIOLOGICA BILATERAL LA PRESENCIA DE INSUFICIENCIA RESPIRATORIA UNA TERAPIA ANTIBIOTICA INADECUADA LA EDAD AVANZADA Y LA ENFERMEDAD DE BASE RAPIDA O ULTIMAMENTE FATAL. PARA EL ESTUDIO DE LOS FACTORES DE RIESGO SE HA UTILIZADO UN DISEÑO CASO-CONTROL. LOS FACTORES DE RIESGO QUE PREDISPONEN SIGNIFICATIVAMENTE A LA ADQUISICION DE LA NIH SON: LA INTUBACION TRAQUEAL LA DEPRESION DEL NIVEL DE CONCIENCIA LA NEUMOPATIA DE BASE LA CIRUGIA TORACICA O ABDOMINAL LA EDAD AVANZADA Y LA MACROASPIRACION. DADO QUE PODREMOS INFLUIR SOBRE ALGUNO DE ESTOS FACTORES TANTO DE RIESGO COMO PRONOSTICO UN ALTO PORCENTAJE DE NIH PODRIAN PREVENIRSE Y PRESENTAR UNA MEJOR EVOLUCION.